
近日股票入门配资知识网,山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)心脏外科成功完成了一例特殊的先天性气管狭窄成形手术。之所以特殊,是因为“气道异物”与“气管狭窄”在浩浩身上发生了“偶遇”。
患儿病情回顾
1岁5月的浩浩误吸樱桃核后导致窒息,出现意识丧失、口唇发绀,父母予以拍背处理后未见好转,立即呼叫当地120。至当地医院后浩浩出现了心跳骤停,经历了心肺复苏、气管切开、呼吸机辅助通气等抢救措施,经气管切开处取出一枚位于声门下区的黄色异物。大多数孩子气道异物会进入右主支气管,这是因为右侧气管与气管的分叉角度较小,当异物进入气管时,容易进入分叉角度较小的右侧支气管,而不会发生致命性的窒息。那么浩浩的气道异物为什么堵在声门下呢?儿童医院找到了答案。
多学科协作救治
因为患儿的病情凶险,家长要求转入医院PICU继续治疗。入院后,浩浩的异物卡在声门下——这一异常表现引起了PICU团队的高度警觉,该患儿大概率合并气管畸形!立即联系呼吸介入科行床旁气管镜检查,术中发现患儿果然存在长段的气管“O”型环、气管狭窄。狭窄的气管死死“锁住”异物,导致主气道近乎完全阻塞,常规操作取出异物非常困难,易引发窒息和心跳骤停。
PICU团队立即组织了多学科会诊(MDT):康复科医生为浩浩制定长期的康复方案、高压氧治疗股票入门配资知识网,促进脑功能恢复;呼吸介入科医生为浩浩定期 气管镜检查及治疗,促进肺复张、同时了解气切口吻合情况;心脏外科医生动态监测指标,为后续的手术干预提供了关键决策依据;重症监护室医生日夜守护,为浩浩提供亚低温脑保护、生命支持。浩浩的救治过程充分体现了多学科团队(MDT)协作在危重症患者管理中的核心价值。
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